米脂县构建多元养老服务体系—— 托起幸福夕阳红

   “十三五”以来，米脂县大力推动养老事业多元化、多样化发展，着力在夯实基础、创新模式、完善政策上下功夫，初步建立了以“居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充、医养相结合”的养老服务体系，老年人的获得感、幸福感、安全感明显提升。

智慧养老进社区

   “喂，李奶奶，你好，这里是米脂县颐和智慧养老服务中心，您昨天给我打过电话，说家里要擦玻璃，那我今天过来，一会儿见！”一大早，米脂县银州街道养老服务中心的电话就响个不停，工作人员耐心地接听每一个电话，细致地安排每一项服务。

   2018年，米脂县采取政府购买服务的方式，在全市范围内率先启动智慧养老服务。工作人员通过入户摸底完善老年人信息，把辖区内所有老年人信息录入智慧养老云平台系统，建立老年人专属健康档案，系统即可自动生成专属二维码，由工作人员入户张贴专属二维码，扫码后就可以开始服务，被服务老人的姓名、电话、住址、要求服务内容、服务时间及上门服务工作人员的姓名、电话也会自动录入智慧养老云平台系统。主要服务内容是为老人洗衣做饭、家庭保洁、代为购物、陪医配药、缴纳费用、修理电器以及聊天等精神慰藉。

   经过一年的试运营，智慧养老服务受到了社会各界和老人们的一致认可。2020年，米脂县民政局再次投资近100万元为830位老人购买了呼叫服务，覆盖了县城的5个社区，包含助餐、助洁、助行、助急、助医、助乐、健康管理、护理八项服务。

居家养老更便捷

   为了满足老年人不同的服务需求，米脂县经过总结完善和不断探索，逐步建立起独具特色的居家养老服务体系，概括为一线两走，一线即居家养老服务热线，两走即“走进去”和“走出来”，走进独居、空巢、高龄、病残老年人家中服务，老年人走出家门在养老服务中心与同龄人一起活动娱乐。

   在米脂县银州街道养老服务中心，设置有书画阅览、手工棋牌、快乐驿站、午托照护、幸福厨房等服务功能区。银北社区居民高锦银是一位退休老干部，他说：“我和老伴几乎每天都会来这里，看看书、聊聊天、跳跳舞，感觉挺好的，非常开心。”

   近年来，米脂县投资260万元，改造了银北社区养老服务中心；投资200万元，新建了杨家沟镇宫硷村社区养老服务中心；投资255万元，新建了郭兴庄镇田家沟村幸福院（养老服务中心），这3个项目全部完工并投入使用。米脂县银新社区与银北社区老年人日间照料中心均已全面建成并投入运行；北门川社区老年人日间照料中心主体建设已完工，预计年内投入使用。

幸福院里乐融融

   在米脂县城郊镇十里铺村的幸福院里，一群年逾古稀的老人，每天都围在一起拉家常、看电视、打扑克、下象棋、吃幸福餐，其乐融融。

   近年来，随着村里外出务工人员的增多，“空巢老人”随之增加，农村养老问题亟待解决。2018年5月，米脂县城郊镇十里铺幸福院正式投入运行，村里凡是七十岁以上的老年人本人申请，儿女签字，经县医院检查，没有疾病，即可入院。目前接收老人32名。

   “这儿一天吃两顿饭，早上四菜一汤，下午农家饭，满共三块钱，好！”75岁的井长英因为儿子儿媳外出打工而独居，对于幸福院她赞不绝口，“幸福院给我们每个人都分了宿舍，有床有被有衣柜。院长怕路远的老人中午回家不方便、路上不安全，就让我们吃完午饭后在自己的宿舍里休息一会儿，休息起来再一起玩。我们都可喜欢来这儿了！”目前，米脂县在各镇村建起了145个农村互助幸福院。

机构养老硬件新提升

   作为居家养老、社区养老方式的补充，米脂县机构养老基础设施也有了新提升。机构养老指的是敬老院等长住类型机构。老年人入住敬老院，集中供养、集中居住，由敬老院提供日常生活照料等多方面的养老服务。

目前，米脂县中心敬老院共设住房80间、床位160张，共入住120人。院里除了有鳏寡孤独的老年人外，还有身体残疾、智力障碍的老年人。在敬老院，他们得到了细心耐心地照顾，起居坐卧设施齐全，一日三餐花样变化，衣袜鞋帽崭新干净。床头和卫生间的呼叫器随时与护工保持联系，床单衣物脏了有人洗，破了有人换，病了有护工照顾。从2018年开始，米脂县民政局累计投资391万元，对县中心敬老院进行了提质改造，设立了特护专区，配备护理设备，建立专业护理队伍。

   同时，米脂县民政局投资926万元维修改造了第二敬老院和桃镇敬老院，增设养老床位100张，维修改造了杜家石沟镇敬老院，有效提升了机构养老水平，进一步解决了特困老人、孤寡老人的养老问题。

医养结合新模式

   在满足居家社区老人养老的同时，米脂县针对患病老人的“医养结合”健康托管模式也从2019年开始实行。

   66岁的申孝银是米脂县桃镇刘家岔村的五保户，于2020年5月份入住米脂二院养老服务中心。他患有冠心病多年，身体状况比较差。入住后，医生对老人的用药和康复治疗进行了全程指导，实现了慢病的动态管理。

   申孝银平日里话不多，但是提起二院养老服务中心，感谢的话语滔滔不绝，“如果没有这里的医生和护士，我早就没命了，这个养老服务中心服务可好了。”

   米脂二院养老服务中心院长常振飞说，医养结合就是现代医护技术与养老相结合的一种新型养老模式，我们的服务对象主要是特困供养老人，服务内容包括医疗技术服务、健康管理服务、康复训练、生活养老等，满足失能、半失能和患病老人的各项需求。

   目前，米脂二院养老服务中心、新康老年护理院已吸纳了42位失能、半失能老年人入住。